今年脑卒中筛查已启动 4000人可享受福利

脑卒中是一种由于脑部缺血造成脑细胞死亡的脑组织损伤,发病时患者通常意识丧失或抽搐,一边的身体失去知觉,讲话含糊不清,无法抬起双臂,眩晕呕吐等。脑卒中可能造成例如永久性神经损伤、尿失禁、肺炎等严重并发症,甚至死亡。其中出血性中风患者30天后死亡率高达44%。

突然口角歪斜  是脑卒中来袭

42岁的老陈(化名)没曾想过,自己有一天会突然“脑中风”,像电视里演的偏瘫老人一样,手脚麻木,歪嘴说不出话。好在家人及时发现,将他送至宁德市医院脑卒中中心,抢救及时,取出血栓后两天,老陈症状明显改善,四肢肌力恢复正常。

据家属描述,老陈当天上午吃饭后突然发现左侧手脚有点麻木,不太灵活,当时没有在意,以为很快会好起来,但是症状逐渐加重,出现左侧偏瘫,而且嘴巴也歪了,言语还有点含糊。家人马上反应过来老陈可能是“脑中风”了,急诊送到当地医院,检查脑CT排除脑出血,诊断为急性脑梗死,由于当地医院未开展溶栓取栓技术,随后通过120转诊至宁德市医院。

老陈在救护车上时,当地医院医生已经将他的病情通过脑卒中微信联络群发到群里,让接收医生提前了解病情,所以老陈到院后,第一时间走绿色通道,进行一站式检查。同时,卒中医生团队也快速判断老陈的病情:从发病到来医院已经6小时有余,超过溶栓的4.5小时时间窗,如果不能尽快开通血管,多数患者症状会进行性加重,遗留重度瘫痪,严重者出现昏迷、死亡。

时间就是生命,手术医生、导管室护士、麻醉医师全部上阵……手术后,老陈的血栓顺利取出,术后2天四肢肌力已恢复正常。

“脑卒中发现越早,治疗效果越好。”市医院神经外科主任医师沈建城介绍,典型的脑卒中临床表现即为偏瘫、失语、口角歪斜,一旦有脑卒中的表现,必须及时就医。“有些患者认为症状比较轻,在家里观察,结果等病情严重的时候来医院,已经错过了时间窗,没办法进行溶栓取栓治疗,血流不能再通,肯定会留下比较明显后遗症。”沈建城说道。

40岁以上常驻人口  有机会享受免费筛查

记者从宁德市医院了解到,作为卫生部“脑卒中筛查与防治工程”基地医院,该院牵头的2018年-2019年脑卒中筛查与干预项目已经启动。该项目选点在蕉城区霍童中心卫生院和九都卫生院,筛查对象为40岁及以上的常住人口,筛查时间为今年3月至5月,将有4000人享受此次福利。

根据《中国脑卒中防治报告 2018》介绍,1994年至2013年,中国男性脑卒中人口标化死亡率年下降率为2.7%,女性下降4.1%。但脑卒中仍为我国成年人致死和致残的首位原因,且随着社会老龄化和城市化进程加速,居民不健康生活方式流行,心血管病危险因素普遍暴露,我国脑卒中疾病负担有爆发式增长的态势,并呈现出低收入群体快速增长、性别和地域差异明显以及年轻化趋势。目前,我国40岁至74岁居民首次脑卒中标化发病率平均每年增长 8.3%。≥40岁居民脑卒中标化患病率由2012年的1.89%上升至2016年的2.19%,推算≥ 40 岁居民脑卒中现患人数1242万,每年196万人因脑卒中死亡。

记者了解到,早在2013年,宁德已经首次启动脑卒中高危人群筛查和干预项目,每年对市区的常住人口进行筛查。至今,医院对社区人群建立健康筛查档案11588人,干预筛查21440人次,建立院内门诊及住院高危患者健康档案2865人次。作为国家脑防委指定筛查基地医院,宁德市医院是目前闽东地区唯一一家脑卒中筛查与干预筛查基地医院,这里的医生一次又一次与死神赛跑,从死神手里“抢”回了一个又一个脑卒中

脑卒中绿色通道 与死神赛跑

目前,宁德市医院已开设了脑卒中绿色救治通道,制定了脑卒中绿色通道救治流程;并在急诊科急救门诊设立专门的卒中绿色通道救治室;为方便检验科能尽快出具卒中患者检验报告,专门制作了卒中患者专用凝血、生化及血常规专用抽血管;刻制专门的卒中绿色通道专用章,加盖到CT、MR、化验等检查单上,以便能优先检查优先出具报告。

据了解,脑卒中中心的医务人员全天候待命,一旦接到“120”通知有脑卒中病人,所有相关科室立即行动,开辟绿色救治通道,全力缩短患者院内救治时间,以便让患者在黄金“时间窗”内得到溶栓治疗,极大提高卒中患者的救治成功率,降低病死率和致残率。

“未来,宁德市医院脑卒中中心将申请国家高级卒中中心,加强院内卒中多学科协作团队建设,完善卒中绿色通道流程并建立卒中地图。” 宁德市医院神经外科主任医师吴光辉说。

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