“神外男团”是怎样炼成的

在电视剧《心术》中,塑造了一群神采奕奕、充满自信的神经外科医生形象,引发了人们对这个群体的空前关注。近日,记者走进宁德市医院神经外科,记录这个“钢铁汉子”医疗团队,白天黑夜颠倒,24小时待命的工作日常。

一天睡2小时

“光脚”上手术台

11月13日,神经外科“新人”曾超值班,这个1987年出生的大男生,傍晚5点半就掐着点吃完晚餐,“这个点吃饭,遇到突发情况还有没下班的同事顶一下,等大家下班后再吃,有时候人手不够,就不知道能不能吃上饭了。”

在外科规培3年,曾超已经熟知外科值班的“生存技巧”:争分夺秒午休、提前半小时吃饭、随身放一块巧克力……神经外科的高强度工作压力,说不苦是假的,但神外医生都懂得一个道理——只有摸爬滚打后,才能成长得从容不迫。

神经外科医师讨论病例

曾超开玩笑地说,做神外医生是被大学老师“忽悠”的,“老师说,男生读医,就要读外科,就要做最难的事。”凭着一腔热血,毕业后,曾超选择留在神经外科,成为一个“拿手术刀干绣花活”的神外医生。

13日晚上,9床一个病人总说自己头疼,家属不放心,三番两次找医生,曾超耐心替病人一再检查,安抚病人,等他处理完回到值班室,已到凌晨1点。

2点40分,急诊电话再次响起。“病人疑似脑出血。”曾超没来得及穿袜子,套上鞋就往急诊科跑。初诊、检查、报告二线值班医生协助、术前准备……凌晨四点,没穿袜子的曾超站在了手术台旁。同时,当天的副班医生刘美秋,也在接到电话后迅速从家中往医院赶,顶替曾超的值班岗位。

这是神经外科特殊的排班方式,由于病人大多是危、急、重症患者,突发状况多,病房离不了人。所以住院部除了值班医生和二线值班医生,还有一位副班医生,前者进手术室后,副班医生需要立即赶回医院顶岗,避免病房出现空挡现象。

14日上午8时,手术顺利完成,曾超没来得及松一口气,小跑着去医院食堂吃了碗面,再赶回科室查房、交接工作。上午9时,记者在神经外科重症监护室外看到曾超,他正在跟护士交流病人的情况。“要拍照吗,我没穿袜子不影响吧?”曾超略带羞涩地说。

长期磨炼才有精湛医术

吴光辉是市医院神经外科的学科带头人,平时不苟言笑,年轻医生背地里都喊他“老板”。在修炼“一把刀”的职业追求中,吴光辉对自己的要求可以说十分苛刻,“外科医生,要做的就是切、扎、缝,说起来简单,做起来不仅要灵巧的双手,还要悟性。”

1990年,吴光辉到福建省立医院实习,轮转到了外科。看到胃穿孔的病人,一些女实习生害怕见血躲到一旁,吴光辉却“愣头青”一样往前挤,希望看清老师是如何操作的。“我那时候最大的愿望,就是独立做一台手术,哪怕是阑尾炎手术也行,就想去摸摸手术刀。”从那时候起,他就立下当外科医生的志向。

1991年8月20日,吴光辉来到宁德市医院报道,一周后就开始独立值班。“现在医生的培养模式十分严谨,实习、规培一样都不能少,打磨下来,一个外科医生至少需要3年,才能独立值班。”而在那个医疗资源匮乏的年代,工作后的第二周,吴光辉就开始独立值夜班,“独挡一面”的机会让他心潮澎湃。

上个世纪90年代初,宁德地区的医疗水平较为落后,外科环境更是恶劣。“那时缺乏设备和人才,外科技术极其薄弱,遇到脑外伤的病人,还真是开一个死一个。”吴光辉的师父高如生说,没有CT等设备辅助诊断,医生只能凭借临床经验和教科书上学到的医学知识进行诊治,成活率极低,“作为一名外科医师,无法挽回患者生命,是很无奈又悲哀的一件事。”高如生感慨。

1997年宁德市医院神经外科正式成立独立专科,高如生任科室主任,神外的成立,结束了大外科里普外科、泌尿外科、肿瘤外科和稀泥的状况,专科更注重专业发展,有利于患者的救治。

当时,高如生、吴光辉和蔡智基“师徒仨”撑起了神经外科的运行。高如生深知学科发展人才和设备的重要性,1998年,他立即向院部提出申请购置CT机,并选派医生培训,提升专业水平。

神外医生正进行颅脑外科手术,双手稳健又灵活

设备的进步让医生更有干劲。1999年,高如生团队接诊了一个因车祸造成颅脑严重损伤的病人,他们接手时,病人已休克昏迷。在CT机的协助诊断下,医生对准病灶精准治疗,三个小时候后手术成功。“这是我们用CT机诊断成功救治的第一例患者。”高如生说,至今,这位病人和家属还时常给科室送些土特产,“这也是为什么我们许多神外医生坚守这份职业的原因。”他说道。

“钢铁汉子”柔情面对患者

日积月累的临床工作,日夜颠倒的工作模式,让很多曾经立下雄心壮志的“新人”选择离开,留下的,大多是有体力、有技术又有理想的“工作狂”。

进修学习、参加培训、跟班手术……这是每一个外科医生提升技术的常规方式,但成为一名优秀神经外科医生的条件不仅限于此。市医院神经外科有14名医生,个个都是运动健将,足球、跑步、游泳、篮球,都不在话下。科室主任蔡智基,多年来都戴着一块电子手表,“游泳方便呀,防水。”坚持运动并不是他们的兴趣爱好,而是他们对自身职业素养的要求。

和吴光辉一样,蔡智基的办公室里、车里,常年备着一个握力器,看病例、看书时拿出来捏一捏,保证手的灵活度和力量。

在医疗技术上,神外医生的要求是精益求精,而在对待患者上,他们是克制中带着柔情。

“为什么电视剧《心术》那么火,因为医患关系是大家都很关心的话题。”蔡智基说,神经外科的患者病情复杂,牵一发而动全身,如果没有向患者和家属解释好病情,最容易起纠纷。

在这样的压力下,就连有“铁面老板”之称的吴光辉,这厢刚结束严肃的带教,一回头就能带着温柔向患者家属讲述病情。“病情复杂,谁都不能打包票不会出问题,但我们能做到把可能性都解释通透,让家属听明白。沟通是润滑剂,可消除抵触和摩擦。”在吴光辉的要求下,“神外男团”都练就一副好脾气。

“神经外科不是一个人舞台。”吴光辉这样形容这个团队,每一个人都是需要打磨的珍珠,经过磨合,就能把所有珍珠串成项链,大家精诚协作,冲锋奋战在生命禁区,用精湛的技术为颅脑疾病患者服务。